安康市医疗保险经办处是由原市社保经办中心与原市农村卫生与新型农村合作医疗管理办公室承担的农村合作医疗保险经办进行整合，组建而成，2019年3月11日正式挂牌对外办公。2019年7月1日，市级医保窗口（原创业大厦一楼大厅）业务进驻市政务服务中心，具体经办参保登记、异地备案、信息查询、待遇报销等33项服务事项。通过完善管理制度，优化医保业务服务流程，开展精细化管理与服务，积极开展医保窗口文明建设，巾帼文明示范窗口的创建，立足岗位学雷锋，与时俱进树新风，展现了医保窗口的良好精神面貌。在市政务服务中心的领导支持下，市医保处先后被命名为“省人民满意公务员示范单位”“市级文明单位”“全市先进基层党组织”， 2020年窗口工作人员赵梓州、李梦璇因“拾金不昧”受到通报表扬， 1人被评为“五一最美劳动者”， 2人被评为“形象大使”，医保窗口4次获得“红旗窗口”称号。我们主要做法：
        一、高度重视，夯实工作责任。
        我处对政务服务工作高度重视，始终以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民为中心的发展思想，深入贯彻落实中央、省、市关于政务服务工作决策部署，积极支持配合市政务服务中心工作，派驻6人进驻市政务大厅，设置4个服务窗口，负责医保政务服务相关工作，及时加强沟通联系，有效解决医保窗口经办工作存在的问题，切实保障窗口工作正常运行。
        二、优化流程，提升满意度。
        聚焦医保系统中的“难点、堵点、痛点”问题，深入开展“放管服”改革，研究制定《安康市医疗保障政务服务事项清单》，进一步精简证明材料，规范办事流程，压缩办事时间。按照“六个一律取消”要求，切实清除涉及参保登记、医保关系转移接续、转外就医备案、待遇审核认定、医药机构申请定点协议管理等政务服务事项中的无谓证明材料，统一规范医保政务服务事项和办事指南，编印了《医保业务经办流程》《政策汇编》，发放宣传彩页10000余份，通过各种媒体宣传医保政策，拓宽服务渠道，有效提升参保群众满意度。
        三、加快信息化建设，创新服务方式。
        全面推进“互联网+医保”建设，积极开发应用大病救助、生育保险、门诊透析、特殊药品实时结算信息系统，全面推广医保电子凭证应用，大力推进门诊费用跨省异地直接结算试点，对接智慧安康平台建设，推进服务事项网上办理，优化城乡居民医保基本医疗、大病保险、医疗救助“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”经办服务，提升医疗保障管理服务信息化水平。
        四、打造优质窗口，提升服务质量。
        坚持以改进工作作风为主线，以提升服务质量为重点，以确保服务对象满意为标准，医保经办窗口，实行综合柜员制业务受理，全面落实待遇审核“5+3+2”制度、一次性告知制、首问责任制，落实服务大厅“AB”岗和带班值班制度，积极推行“五制、四公开、三亮明”, 全面落实“好差评”工作机制， 推广文明服务用语和规范用语，积极推行预约服务、延时服务、应急服务，服务窗口统一设置“好差评”评价器，各项标示提示醒目，咨询、投诉举报渠道畅通，为广大群众提供优质服务，窗口岗位多次受到表扬或点赞。2020年度，全市登记参加职工医保20.94万人、城乡居民医保262.38万人、生育保险12.97万人，其中市级登记参加职工医保6.22万人、生育保险4.31万人；全市职工医保基金收入6.84亿元、支出5.85亿元，城乡居民医保基金收入20.99亿元、支出20.02亿元。在医保窗口经办了42771笔业务，日均200笔业务，均按规定办结，无差错和投诉，经办效能不断提升。
        我处将全面落实中、省、市政务服务工作部署，以人民满意为目标，进一步改进工作作风，强化干部培训，扎实开展医保行风建设，优化医疗保障服务流程，持续提升医保窗口服务质量，不断提高人民群众获得感、幸福感、安全感。

|责任编辑：刘子晨